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慢性前列腺炎如何诊断

作者:上海九龙男子医院 http://www.manzx.com/ 发布时间:2013-11-09来源:上海男科医院在线咨询

男性要如何诊断慢性前列腺炎?慢性前列腺炎的诊断会发现有尿路感染的病史,那么,要治疗慢性前列腺炎,首先要诊断慢性前列腺炎的病因,下面上海九龙医生就为大家介绍一下慢性前列腺炎如何诊断。

其次要询问症状,虽然有一部分慢性前列腺炎患者仅仅有单一症状甚至全无症状,但是大多数患者多有两个,甚至两个以上的症状,可称之为慢性前列腺炎的症候群。出现前列腺炎症候群的患者,应注意认真给予检查,即使快速或某项检查阴性,也不能轻易除外该病。然后要进行直肠指检,医生用手指伸进患者的肛门内检查。发现前列腺表面不平,质硬,有局限性压痛提示前列腺炎症;医生同时做前列腺按摩,按出的前列腺液中白细胞数目超过每个高倍视野15个有诊断价值。在这里有两点需要特别强调指出的:

1、非专科医生因种种原因往往不做肛检,仅凭患者的主观症状就轻率诊断慢性前列腺炎,这是非常有害的,不但使不少并非本病的患者长期服药,造成很大的麻烦和浪费,而且还使他们承受药物副作用的伤害和精神上的痛苦。

2、快速前列腺镜检阴性并不能除外慢性前列腺炎,这是因为慢性前列腺炎本来就可以时重时轻,而且在检查时流出的一、两滴前列腺液也可能恰好不是炎症病灶处的分泌液。因此,患者出现慢性前列腺炎症候群时,较好到泌尿外科专科看病,若快速前列腺液检查阴性,不妨过一段时间再复查一至两次,选择症状较重的时候复查可能更有利于诊断。

另外,做前列腺液细菌培养,较好做尿液和前列腺液分段定位培养,发现致病细菌生长有诊断意义。同时做药物敏感试验有利于选择抗生素。必要时,还可进行尿路造影、尿道镜检查、B超检查、锌元素含量测定、血清抗体检查等,以帮助诊断慢性前列腺炎,并发现梗阻、结石等慢性前列腺炎的诱发因素。

总之,如果病人没有尿路感染和全身症状;具有慢性前列腺炎的症状;前列腺液检查白细胞超过每个高倍视野15个;前列腺液培养有致病细菌生长;就可诊断为慢性前列腺炎。符合上述诸条件标准,仅仅没有症状者称为隐性前列腺炎。

温馨提示:有些人曾有过慢性前列腺炎的一些症状,会误诊为骨科或者肛肠科疾病而没有得到诊断。所以要确诊慢性前列腺炎。

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