包皮过长手术（包皮环切术）虽是泌尿外科常见的小手术，但术前准备是否充分直接影响手术效果与术后恢复。许多患者因忽视术前准备，导致术中出血增多、术后感染或愈合延迟等并发症。从生理检查到心理调适，从生活习惯调整到药物管理，术前准备需涵盖多维度细节，尤其对于合并糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病的患者，科学准备更是保障手术安全的关键。
基础检查：明确手术适应症与风险
术前必须完成的基础检查包括血常规、尿常规、凝血功能及传染病筛查（如乙肝、梅毒、HIV）。血常规可评估患者是否存在贫血或感染，若血红蛋白低于90g/L或白细胞异常升高，需先纠正后再手术；凝血功能检查（如PT、APTT）能筛查血友病等凝血障碍疾病，避免术中出血不止；传染病筛查则可防止交叉感染，确保手术环境安全。此外，对于成年患者，建议加做血糖检测——糖尿病患者因微血管病变，术后感染风险较常人高3倍，若空腹血糖＞7.0mmol/L，需先通过饮食、药物控制血糖至稳定范围。
局部清洁：降低感染风险的“第一道防线”
包皮过长患者因龟头长期被包皮包裹，局部易藏匿污垢、细菌甚至真菌，术前彻底清洁是预防感染的核心措施。患者需在术前3天开始每日用温水清洗阴茎，重点清洁包皮与龟头间的褶皱处，避免使用刺激性肥皂或沐浴露；术前1天可改用1:5000高锰酸钾溶液或生理盐水浸泡阴茎10分钟，以进一步杀菌。对于包茎患者（包皮口狭窄无法上翻），切勿强行翻开包皮，以免损伤黏膜，可由医生在术前进行专业处理。此外，术前需剃除阴毛（备皮），减少细菌滋生，但需注意避免划伤皮肤，否则可能增加感染风险。
药物与生活习惯调整：为手术创造最佳条件
术前1周需停用可能影响凝血的药物，如阿司匹林、华法林等抗凝药，以及氯吡格雷等抗血小板药，否则可能导致术中出血增多。若患者因心脑血管疾病必须长期服用抗凝药，需与心血管内科医生协商，在术前3天换用短效抗凝剂（如低分子肝素）或调整剂量。同时，术前需戒烟戒酒至少3天——吸烟会收缩血管，影响伤口愈合；酒精则可能增强麻醉药效果，增加术中风险。此外，术前1天应避免熬夜、过度劳累，保证充足睡眠，以提升身体抵抗力；术前8小时需禁食禁水，防止麻醉后呕吐引发窒息。
心理准备与术后用品准备：消除焦虑，从容应对
许多患者因对手术过程或术后恢复存在误解（如担心疼痛、影响性功能），术前易产生焦虑情绪，这种心理状态可能通过神经内分泌系统影响手术耐受性。患者可通过与医生充分沟通、观看手术动画演示等方式了解手术细节，或与术后康复者交流经验，以缓解紧张情绪。同时，术前需准备好术后用品：宽松棉质内裤（避免摩擦伤口）、无菌纱布（用于更换敷料）、消毒棉球（清洁伤口周围）及止痛药（如布洛芬，按医嘱备用）。对于儿童患者，家长可提前准备玩具或绘本，分散其注意力，减少术中哭闹。
上海九龙男科医院针对包皮过长手术的术前准备，制定了标准化、个性化的管理流程。医院通过术前宣教视频、图文手册及一对一咨询，帮助患者全面理解准备要点；对于合并基础疾病的患者，联合内科、麻醉科进行多学科会诊，制定个体化方案。此外，医院采用“术前快速准备包”，方便患者一站式准备；
